Химический состав крови должен оставаться в норме, иначе общее самочувствие резко ухудшается, беспокоит тревожными жалобами. Структурной единицей стероидов и липидов принято считать холестерин – природный жировой спирт вязкой структуры. Он в большой концентрации производится печенью и дополнительно проникает в организм с трапезой.

Норма уровня холестерина в крови

Для поддержки общего состояния на удовлетворительном уровне и обеспечения профилактики сердечно-сосудистых патологий следует контролировать указанный параметр. Общий показатель холестерина охватывает пределы 3-6 ммоль/л. Допустимый уровень для женщин и мужчин несколько отличается, о чем свидетельствуют представленные ниже данные. Имеются различия пределов нормы для взрослого и ребенка, позволяющие судить о специфике каждого организма.

У женщин

Если говорить о ЛПНП, нормой для женского организма считается интервал 1,92-4,5 ммоль/л, тогда как критерий оценки ЛПВП приближен к 0,86-2,28 ммоль/л. Указанные цифры могут отличаться, что обусловлено хроническими болезнями, возрастными изменениями или индивидуальными особенностями организма. Например, норма ЛПВП и ЛПНП в крови при беременности аномально занижен, а врачи по результатам клинических исследований не придают особого значения таким отклонениям.

Для мужчин

Норма холестерина в крови представителей сильного пола тоже имеет свои характерные отличия. При лабораторном исследовании ЛПНП допускаются пределы 2,25-4,82 ммоль/л, тогда как нормальный коэффициент ЛПВП соответствует интервалу 0,7-1,73 ммоль/л. Повышенный холестерин ЛПВП наталкивает на мысли о проблемах с сердечной деятельностью или сосудами, не исключено развитие атеросклероза, ишемии сердца.

Расшифровка анализа на холестерин

Для выявления уровня холестерола предлагается проведение специального лабораторного исследования. Биохимический анализ крови «хорошего» и «плохого» холестерина помогает определить соотношение этих компонентов, выявить скрытые заболевания, прогрессирующие патологические процессы, при своевременном реагировании спасти жизнь пациенту. Расшифровка, полученная на руки, может подтвердить или опровергнуть врачебные догадки, ускорить постановку окончательного диагноза.

Хороший холестерин

Липопротеины высокой плотности определяют «хороший холестерин» крови, который стал продуктивной профилактикой сердечно-сосудистых патологий, атеросклероза. Это важная структура белкового комплекса, а ее повышенный показатель крови формирует устойчивую защиту от обширного инфаркта. Допустимое значение – не более 1 ммоль/л. Среди других полезных свойств хорошего холестерина специалисты выделяют следующие моменты:

• получение из бляшек атеросклеротических хорошего холестерина;
• забор свободного ЛПВП с поверхности клеток;
• продвижение в фильтр организма хорошего холестерина для дальнейшей переработки, преобразования.

Холестерин липопротеинов низкой плотности

Данный показатель обширной медицинской практике известен, как «плохой холестерин». Известно, что ЛПНП разносит «строительный материал», производимый печенью, по клеткам. Если показатель выше допустимого предела, повышается риск рецидива сердечных заболеваний. Сосудистые стенки теряют свою привычную эластичность, не способны пропускать через себя требуемую порцию системного кровотока. Если не уменьшить плохой холестерин ЛПНП, для здоровья последствия неблагоприятные.

Имеются положительные функции природного жирового спирта. Плохой холестерин способствует очистке крови от продуктов интоксикации, укрепляет ослабленную основным заболеванием иммунную систему. Его присутствие приветствуется в химическом составе биологической жидкости, но в строго ограниченном количестве, согласно нормам. Липопротеиды низкой плотности для здорового организма соответствуют допустимой концентрации 3-3,5 ммоль/л.

Индекс атерогенности

Это еще один важный показатель химического состава крови, который отвечает за самочувствие и здоровье пациента. Индекс атерогенности отражает реальную клиническую картину больного организма, поскольку определяет соотношение между хорошим и плохим холестерином. Чтобы понять его содержание в крови, существует медицинская формула, которую используют врачи для подготовки расшифровки биохимического анализа крови. Выглядит она следующим образом:

Коэффициент атерогенности = (ОХС - ЛПВП) / ЛПВП, где ОХС – установленный общий показатель в пределах нормы.

Причина аномального результата свидетельствует о повышении уровня плохого холестерина, сопутствующих его сердечно-сосудистых патологий. Пониженное значение тоже вызывает определенные сомнения за свое здоровье, поскольку свидетельствует о формировании опасных атеросклеротических бляшек. В обеих клинических картинах требуется немедленное лечение, пожизненное соблюдение элементарных правил профилактики.

Соотношение плохого и хорошего холестерина

Первым делом стоит напомнить, что это органическое соединение принимает непосредственное участие в строении клеток, процессе системного кровотока и синтезе половых гормонов. Чтобы исключить снижение жизнедеятельности и выносливости организма, требуется поддерживать показатели плохого и хорошего холестерина на стабильном уровне в соответствии с таблицей допустимых значений. «Хороший» холестерин показывает:

• для женщин 2,28 ммоль/л;
• у мужчин – 1,63 ммоль/л.

«Плохой» холестерин показывает:

• для мужского организма 4,8 ммоль/л;
• для женщин – 4,51 ммоль/л.

Отношение плохого и хорошего показателей можно получить методом математического деления, а готовый результат является главным критерием оценки реального состояния организма. Идеальным вариантом принят коэффициент 6, который исключает риск атеросклероза, прочих болезней сосудов. Если же полученное значение выше такого показателя, самое время обратиться к врачу и уже медикаментозно снижать отклонение от нормы. В противном случае формируются атеросклеротические бляшки в полости сосудов.

Как сдать анализ на холестерин правильно

Не стоит задаваться преждевременно глобальным вопросом, как понизить плохой и хороший холестерин. Первым делом требуется сдавать анализ крови, чтобы изучить химический состав биологической жидкости, его специфику. Содержание плохого и хорошего холестерола зависит от правильной подготовки к лабораторному исследованию, соблюдения всех правил и врачебных предписаний. Важно знать следующие моменты:

1. Требуемая порция биологического материала берется в утренние часы натощак, чтобы заметно снизить показатель сахара.
2. Употребление «плохих» продуктов питания категорически запрещено 8 часов перед проведением исследования.
3. За 2-3 суток до сдачи анализа из повседневного рациона обязательно убрать калорийные и жирные блюда, снизить порции потребляемого сахара.
4. За день до обследования требуется ограничить потребление любых спиртных напитков. Это правило распространяется даже на пиво, слабоалкогольные коктейли.
5. Курить за час до забора крови на хороший и плохой холестерин тоже категорически запрещается, иначе результат окажется недостоверным.
6. Менструация не считается относительным противопоказанием к проведению указанного исследования, не влияет на плохой и хороший показатель.
7. Обращаться за диагностикой лучше в лабораторию, где ранее брался забор, иначе реакция организма на химические реактивы может оказаться самой непредсказуемой.
8. Перед сдачей анализа предварительно проконсультироваться с врачом, временно убрать отдельные медицинские препараты из своего повседневного обихода.

Это те несложные правила, соблюдение которых накануне забора крови на плохой, хороший холестерин гарантирует устойчивый и максимально правдивый результат. Такие подготовительные меры исключают повторное лабораторное исследование для подтверждения диагноза, а это означает: пациенту разрешено преступить к интенсивной терапии строго по показаниям. Чтобы обеспечить низкий показатель погрешности, последовательность действий такова.

Долгое время холестерин, вырабатываемый в организме, считался опасным веществом. Пациенты старались его понизить, питались по специальной безхолестериновой диете, понижали «вредный» холестерин лекарствами. Со временем специалисты выяснили, что холестерол можно условно разделить на «хороший» и «плохой», в зависимости от типа действия.

Типы липидожиров

Вырабатываемое в печени вещество, холестерин, используется для строительства клеток. Холестерол, на самом деле и вредный, и полезный. От уровня липидов зависит выработка половых гормонов, работа надпочечников, гипофиза.

Жирный спирт подразделяют на несколько типов.

Оптимальным является такое соотношение показателей, когда состав ЛВП и ЛНП не превышает норму.

Уровень нормального холестерола изменяется с возрастом и может отличаться в зависимости от пола человека. Как «хороший», так и «плохой» жирный спирт необходим для нормальной работы организма.

«Хороший» холестерол

Полезный и необходимый для продуктивной работы сердечной системы – холестерол липопротеинов высокой плотности. ЛПВП выполняет транспортную функцию, перенося отработанные жиры от сердца к клеткам печени, очищая сосуды от избытков жировых отложений. ЛВП способствует делению клеток, их обновлению.

Таблица среднего уровня ЛПВП:

Липопротеины высокой плотности снижаются в плазме крови при воспалительных процессах, болезнях печени и почек.

Снижение ЛВП ниже нормы вызывает проблемы с работой сосудов, риск сердечных заболеваний. Если у пациента плотность ЛПВП выше 1.56 ммоль/л, холестерин уже выполняет свою защитную функцию.

Повысить «хороший» холестерол можно, сделав разнообразным свое питание. Рекомендуется использовать продукты:

Употребление в пищу этих продуктов способствует кроверазжижению, помогает избежать образования большого количества атеросклеротических бляшек, жировых тромбов. Активизирует выработку липопротеинов высокой плотности.

Повышенные уровни ЛПВП считаются генетической аномалией и из-за нарушения метаболизма липидов не могут защищать пациента от развития сердечных болезней, проблем с сосудами. Превышение нормы «хорошего» холестерола наблюдается при хроническом алкоголизме, неумеренном потреблении стероидных лекарственных препаратов, инсулина.

«Нехороший» холестерин

Липопротеины низкой плотности переносят общий холестерин из печени в ткани и клетки организма. Называть этот тип жирного спирта «плохой», «вредный» можно только условно. При отсутствии ЛПНП в организме полностью останавливаются все обменные процессы. Липопротеиды низкой плотности помогают связывать и нейтрализовать бактериальные токсины, существенно помогая работе иммунной системы человека.

Таблица среднего уровня ЛПНП:

Превышение ЛПНП в плазме крови диагностируется, если пациент страдает ожирением, ведет малоподвижный образ жизни, курит, увлекается алкоголем. «Плохой» холестерин часто определяется выше нормы у любителей неправильного питания, употребляющих вредный фаст-фуд, транс-жиры, плотные жиры.

Чем больше превышена норма ЛНП, тем больше риск развития атеросклероза сосудов, у пациентов может диагностироваться ишемия, инфаркт миокарда, инсульт мозга.

«Плохой» холестерин может накапливаться на стенках сосудов, образуя плотные жировые бляшки. Со временем липидные бляшки нарастают все больше, способствуя низкой проходимости крови, закупоривая сосуды.

Так как нарушается кровоток, возникают проблемы с определенным участком органа, который должен снабжаться кислородом и другими питательными веществами. Наступает некроз тканей, отмирание. Особо опасен этот процесс в сердечной мышце, клетках мозга.

Уровень липопротеидов низкой плотности с возрастом в крови повышается. Кроме внешних причин, на развитие гиперхолестеринемии может влиять генетическая предрасположенность. Если у родителей возникали до 55 лет сердечные заболевания, диагностировался инфаркт, инсульт, были случаи смерти, ребенку уже после двух лет нужно проверить уровень липопротеинов низкой плотности.

Чтобы ЛПНП выводился из организма быстрее, рекомендуется употреблять в пищу больше клетчатки: отрубной хлеб, бобовые, цельные злаки, овощи, зелень.

Идеальный продукт, помогающий повысить в организме уровень липопротеидов высокой плотности и понизить уровень липопротеинов низкой плотности – зеленый чай, заваренный по всем правилам.

Равновесие ЛПВП и ЛПНП

После 40 лет рекомендуется периодически сдавать липидограмму – анализ крови, определяющий уровень общего холестерина в крови человека. Если повышен уровень общего жирного спирта, врач назначает развернутую биохимию крови. Исследуется, в каком соотношении присутствует в плазме крови «плохой» холестерин и «хороший».

Анализ крови сдается из вены. Перед процедурой необходимо не есть примерно 12 часов, поэтому обычно исследования назначаются на утро. За неделю до анализа рекомендуется прекратить прием медикаментозных препаратов, изменяющих состав крови. Питаться нужно обычно, ничего не изменяя, чтобы результаты анализа были достоверными.

Результаты исследований должен обязательно рассмотреть специалист. Именно врач может определить, повышен ли ЛПНП, понижен ли ЛПВП. Терапевт может назначить пациенту специальную диету для нормализации уровня жирного спирта. При значительных, угрожающих показаниях ЛНП или ЛВП, специалист назначает такое лечение, которое поможет установить оптимальный баланс «плохого» и «хорошего» холестерина в организме.

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также статьи по теме

Как проявляется и лечится гипертония 2-ой степени?

Доступно о синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта

В своей крови. Некоторые даже не знают, что бывает холестерин плохой и хороший. Отслеживать уровень этого вещества начинает лишь тот, кто однажды уже столкнулся с неприятными последствиями его повышения в крови.

Что такое холестерин

Холестрин - это жироподобное вещество. Нельзя однозначно сказать, что для организма это яд, ведь он входит в состав оболочек клеток в человеческом организме. Более того, организм и сам вырабатывает его большую часть, а остальное количество поступает в кровь через пищу.

Долгое время все борцы за здоровый образ жизни сидели на низкохолестериновых диетах, а затем состояние их здоровья резко ухудшалось. Так низкий холестерин - хорошо или плохо это? Медики отвечают однозначно, что холестерин важен и нужен человеку. Вреден для организма лишь его переизбыток. Большое количество вещества способствует возникновению атеросклероза и образует опасные для здоровья бляшки. Они-то и могут вызывать инсульты, инфаркты и заболевания головного мозга.

Какой бывает холестерин

Необходимо прежде всего отметить, что существует холестерин плохой и хороший. Плохой холестерин крови образует бляшки, отрицательное действие которых уже было разобрано выше. Хороший же представляет очень плотное вещество. Оно оказывает положительное влияние на здоровье человека и очищает организм от плохого холестерина.

При заборе крови на соответствующую проверку врач в лаборатории в первую очередь смотрит на показатель атерогенности. Это когда хороший, плохой холестерин в крови присутствует, и выясняется их соотношение. Если установлено, что антерогенность была нарушена и отстает от нормы, тогда врач ставит больному предрасположенность к развитию атеросклероза.

Идеально, если пациент следит за своим здоровьем и отслеживает правильное соотношение плохого и хорошего холестерина в крови. Но, к сожалению, это делают далеко не все.

Кто подвержен проблемам с холестерином?

Не секрет, что есть определенная группа людей, которая больше остальных подвержена развитию атеросклероза. Холестерин плохой и хороший, точнее его ненормальное соотношение, отрицательно влияет на здоровье человека. Особенно это касается людей с большим весом.

Также страдать повышенным холестерином могут люди с предрасположенностью к этому недугу. Это мужчины, возраст которых более 40 лет, и женщины, у которых уже случилась менопауза. Также появление холестериновых бляшек в основном беспокоит тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, курят или же часто употребляют в больших количествах спиртные напитки.

Медики настоятельно рекомендуют всем людям, которые попадают в эту группу риска, ежегодно проходить исследование крови на антерогенность. Также стоит особенно следить за уровнем холестерина и тем мужчинам и женщинам, которые уже успели перенести заболевания сердечно-сосудистой системы.

Польза холестерина

Кроме того что холестерин является строительным материалом клеток организма, при его помощи у человека могут вырабатываться Только благодаря желчным кислотам пищеварительный процесс происходит правильно и без сбоев.

Кроме этого, холестерин, когда его количество находится в норме, способствует выработке женских и мужских половых гормонов. Более того, без него нормальное количество гормонов было бы под вопросом.

Также при помощи холестерина в организме вырабатывается энергетический резерв. Этот резерв оказывает положительное влияние на многие биологические механизмы внутри человека.

Следовательно, холестерин, плохой и хороший, - это необходимое вещество, которое должно присутствовать в организме. Игнорировать его ни в коем случае нельзя, как и не рекомендуется специально понижать уровень холестерина в крови.

Норма холестерина в крови

Итак, выше было разобрано, что такое холестерин, и определена группа риска. Теперь необходимо понять, когда в правильном соотношении находится хороший и плохой холестерин. Норма, по общепринятым понятиям, установлена на уровне:

• общий холестерин - 5 ммоль/л;
• плохой при этом не должен превышать отметку 3 ммоль/л;
• хороший должен быть не ниже 1,5 ммоль/л.

Кстати, плохой холестерин тоже важен для организма человека, и исключать продукты с его содержанием из рациона совсем не обязательно. Это вещество положительно влияет на состояние иммунной системы человеческого организма. Без него человек будет часто болеть, а иммунитет не справится даже с самыми простейшими бактериями.

Какие продукты содержат плохой и хороший холестерин

У человека, который решил заняться своим здоровьем, сразу же возникает вопрос о том, как повысить хороший холестерин и понизить плохой?

На самом деле уровень этого вещества проще понизить, чем повысить. Для того чтобы хороший холестерин был в норме, а его концентрация в крови не падала, необходимо регулярно употреблять морскую рыбу, орехи, фрукты (особенно яблоки). Также отлично повышают хороший холестерин и маслины, а также соя. Дополнить свой рацион человек может и другими продуктами, например, содержащими клетчатку и пектин. Именно они очищают организм от избытка плохого холестерина.

Для понижения плохого холестерина диетологи рекомендуют исключить из своего рациона или употреблять с осторожностью следующие продукты:

• мозги;
• желток яиц;
• яйца куриные;
• почки;
• печень;
• жирную рыбу;
• жирные молочные продукты.

Они, конечно, все полезны для организма, однако при злоупотреблении ими холестерин будет повышаться и в первую очередь плохой.

Ненасыщенные жирные кислоты против холестериновых бляшек

Диетологи настоятельно рекомендуют употреблять тем людям, которые обнаружили у себя отклонившийся от нормы хороший и плохой холестерин. такие кислоты, которые в большом количестве содержатся в продуктах с высокой калорийностью, но растительного происхождения.

Огромное количество ненасыщенных жирных кислот содержится в миндале, арахисе, апельсинах и в горчичном масле. Именно эти продукты отлично способствуют снижению уровня холестерина, а также разгоняют уже образовавшиеся бляшки.

Однако необходимо помнить, что везде нужна мера. Почти все перечисленные продукты обладают огромной калорийностью. При усиленном употреблении можно заработать ожирение.

Как понижать холестерин

Людям, анализ которых показал очень высокий уровень холестерина, нужно знать, как его понизить. Конечно, коррективы в питание будет вносить врач, но и дополнительно можно самому себе помочь.

Для того чтобы резко снизить холестерин, важно сократить количество потребляемой животной пищи, а также увеличить в своем рационе долю растительных продуктов. Необходимо кушать побольше фруктов, содержащих клетчатку (цитрусовые и яблоки).

Также необходимо ввести в свою жизнь и занятия спортом. Это не обязательно должны быть активные тренировки. Достаточно легкой прогулки или же пробежки. Кстати, кардиотренировки помогают еще и укрепить сосуды и сердечную мышцу.

Если же через три месяца уровень холестерина так и останется высоким, тогда человеку необходимо обратиться к врачу и попросить разобраться в причине. Скорее всего, доктор пропишет больному лекарственные препараты.

После этого контролировать холестерин необходимо раз в год. Для этого достаточно сдавать анализ крови на атерогенность.

Когда разговор касается атеросклероза, инфаркта, инсульта и роли в этом холестерина крови, аббревиатура ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП (липопротеиды низкой, высокой и очень низкой плотности, соответственно) не так популярна, как разделение на плохой и хороший холестерин. Но именно в ЛПНП, ЛПОНП холестерин может стать главным виновником сосудистых атеросклеротических изменений сосудов, приводящих к инсультам, инфарктам, ишемическим изменениям во многих органах. И именно он в ЛПВП, а в определенное время и в ЛПНП, ЛПОНП может быть полезным и необходимым для организма.

Деление на «хороший» и «плохой» холестерин условно

Первыми тревогу о вреде холестерина и его соединений забили американские патологоанатомы, которые исследовали тела молодых солдат, погибших во время военных действий между Америкой и Кореей. Оказалось, что у подавляющего большинства из них сосуды уже были поражены и даже значительно патологически изменены атеросклеротическими холестериновыми отложениями и бляшками. Просвет их уже был сужен наполовину. Так пришло понимание того, что большая часть населения поражена атеросклерозом.

Холестерин и его соединения

Что такое холестерин? Это вещество («холе» - желчь, «стерин» - жирный) крайне необходимо организму. Оно является составляющей частью многих гормонов, желчных кислот, фосфолипидов в клеточных стенках. Как правило, проблема возникает тогда, когда по тем или иным причинам холестерина становиться больше, чем надо.

С пищей человек получает не более 20% холестерина. Большая часть его вырабатывается печенью и кишечником.

Холестерин, по сути, является липофильным спиртом. Он хорошо растворим в жирах, но не растворяется в воде. Поэтому он не может самостоятельно передвигаться по крови с ее током. В крови он подхватывается специальными транспортными белками-переносчиками. Такой комплекс является липопротеином или липопротеидом («липо» – жир и «протеин» – белок).

Комплексы эти отличаются по своему размеру, составу. Наиболее крупные из них – хиломикроны. Несколько мельче – пре-бета-липопротеиды (липопротеиды очень низкой плотности). Но наибольшее значение имеют два вида липопротеидов: ЛПНП и ЛПВП.

ЛПНП откладываться в стенках артерий, постепенно сужая их просвет

ЛПНП

Эти соединения могут нести организму, как пользу, так и вред. Они имеют небольшое количество белка. Называют их также бета холестерин, липопротеиды низкой плотности, ЛПНП, плохой холестерин. В норме их функция заключается в транспортировании холестерина к тканям, где и синтезируются из него необходимые организму вещества. Однако, именно эти соединения известны как плохой холестерин. Он имеет тропность к внутренней выстилке сосудов, поэтому может откладываться на их внутренней поверхности. Если холестерин с крови сохраняется в нормальном объеме, он расходуются организмом. Небольшой избыток ЛПНП с холестерином, задерживающийся в сосудах, выталкивается из артерий с помощью ЛПВП.

Не «вытолкнутый» из стенок сосудов, ЛПНП способствуют формированию атеросклеротических отложений. Они сужают просвет сосудов вплоть до полного его исчезновения. Тогда кровь сначала поступает через этот сосуд к кровоснабжаемым органам в ограниченном количестве, а потом и совсем прекращает поступать. Чаще всего такие изменения происходят в сосудах сердца, головного мозга. Атеросклероз их приводит к развитию инсультов, инфарктов. Выраженность патологических последствий зависит от того, какой по размеру и локализации сосуд был перекрыт. Чем крупнее сосуд, тем больший объем ткани он кровоснабжал, тем обширнее некроз и тяжелее последствия.

«Бомбой» замедленного действия являются атеросклеротические бляшки, которые могут отрываться и перемещаться с током крови.

Рано или поздно они застревают в сосуде, диаметр просвета которых меньше их размера и закупоривают его. Так происходит внезапная острая недостаточность кровоснабжения определенного органа.

ЛПВП

Самые маленькие из всех липопротеидов, альфа липопротеиды (липопротеиды высокой плотности, ЛПВП, полезный холестерин). Они содержат белка почти вдвое больше, чем холестерин плохой. Их функция заключается в транспорте холестерина их органов и сосудов в печень, где он расщепляется до желчных кислот и выводится из организма. Они всегда выполняют исключительно положительную функцию.

Взаимодействие липопротеинов и атеросклероз

Благодаря своим мелким размерам, ЛПВП могут легко поступать в сосуды и ткани, а также легко покидать их. Таким образом, они выполняют свою очищающую сосуды функцию, захватывая избыток холестерина и «выбивая» застрявшие в сосудах ЛПНП.

Но наступает момент, когда ЛПВП становятся практически бессильны против ЛПНП. Застрявший в сосудах, плохой холестерин может подвергаться окислению. Тогда организм начинает реагировать на него воспалительным ответом, образованием антител и медиаторов воспаления. Такие ЛПНП становятся плохо доступными для очищающей сосуды функции ЛПВП.

Диагностика

Диагностировать хороший и плохой холестерин в организме человека можно лабораторным исследованием: липидограммой. Для этого используется кровь из вены. Перед исследованием требуется определенная подготовка. Исключается прием жирной пищи за неделю до исследования. За 12 часов прекращается прием пищи вообще. Исключаются также физические нагрузки за неделю до взятия крови. За пару часов исключается курение. Естественно, обязателен полный отказ от алкоголя.

Показания к анализу уровня липопротеинов

• заболеваниях печени;
• болезнях сердца и сосудов;
• гипертонической болезни;
• высоком уровне холестерина;

Высокий уровень общего холестерина – повод сдать анализ на липидный профиль

• информации о патологиях сердца и сосудов у родственников;
• при наличии инфаркта, инсульта в прошлом;
• при злоупотреблении алкоголем, курением длительное время;
• при сахарном диабете;
• ожирении;
• всем мужчинам: после 45 лет, женщинам: после 55 лет;
• при частом употреблении жирной пищи.

Липидограмма позволяет судить об уровне:

• общего холестерина;
• ЛПВП;
• ЛПНП;
• триглицеридов (ТГ).

Интерпретация анализа

Правильно интерпретировать результаты липидограммы может только врач. Недостаточно знать цифры уровня липопротеинов. Важно, в каких пропорциях содержится полезный и вредный холестерин относительно друг друга. Результаты соотносят с возрастом исследуемого, его полом, наличием у него диагностируемых патологий внутренних органов.

Значительным антиатерогенным действием обладает эстроген.

Эстрогены увеличивают содержание в крови ЛПВП и уменьшает количество ЛПНП

Этот половой гормон практически защищает женщин. Поэтому до периода менопаузы высокий холестерин у женщин встречается нечасто. В то время как у мужчин даже в молодом возрасте это довольно частое явление. А высокий уровень ЛПНП у молодой женщины может трактоваться как нормальный, в отличие от женщины пожилого возраста с сердечно-сосудистыми патологиями.

О высокой вероятности атеросклероза свидетельствует уровень ЛПНП 4,0-4,9ммоль/л. О наличии развитого атеросклероза говорит уровень плохого холестерина больший 4,9 ммоль/л.

Высокий уровень ЛПВП неспецифичен и не имеет большого значения для диагностики каких-либо патологий. Однако рекомендуется проверить состояние печени, почек, эндокринных желез.

Для определения соотношения, в котором находятся плохой и хороший холестерин, вычисляется по полученным данным коэффициент атерогенности:

• до 3 - норма;
• 3-5 - высокая степень атерогенности;
• более 5 - повышенный.

Повышение ЛПНП имеет место в следующих случаях:

• атеросклероз;
• отсутствие полноценной подготовки к исследованию;
• холестаз;
• воспаление в почках;
• патологии щитовидки с низкой ее активностью;
• сахарный диабет;

Повышение ЛПНП особенно опасно при сахарном диабете

• камни поджелудочной железы;
• прием кортикостероидов, анаболиков, андрогенов;
• биологические вариации (причины не выяснены).

Не является исключением низкий уровень ЛПНП. Это неспецифично. Ценность такого результата диагностики мала. Таким пациентам рекомендуют провериться на наличие гипохолестеролемии наследственного характера, обструктивных патологий легких; гипертиреоза, онкологии костного мозга; недостаточности печени; воспалительных суставных изменений; анемий (В12 и фолиеводефицитной); инфекций. Ожоги на большой площади также сопровождаются низким уровнем ЛПНП.

Лечение

С целью нормализации показателей ЛПНП, ЛПВП, холестерина рекомендуются следующие направления:

1. Диетическое питание. Исключаются продукты с высоким содержанием жира, все фастфуды, продукты с высоким содержанием трансжиров, полуфабрикаты.
2. Медикаментозное лечение. Оно направлено на снижение синтеза холестерина, образования ЛПНП, повышения уровня ЛПВП.

Применяются лекарства следующих групп:

• Статины. Эта группа наиболее часто применяемая и эффективная. Она уменьшает количество непосредственно холестерина и триглицеридов, а в итоге, липопротеинов низкой плотности. Также она оптимизирует соотношение плохого и хорошего холестерина. Эти препараты могут снизить содержание холестерина на 20-50%. Они также уменьшают воспаление в атеросклеротический бляшке. Это приводит к некоторому уменьшению ее размера и увеличению просвета сосуда.

Таблетки для лечения гипрехолестеринемии

• Препараты никотиновой кислоты. Она тормозит расщепление жиров с образованием ЛПНП, холестерина, блокирует синтез холестерина непосредственно в печени. Она благотворно действует на состояние сосудистой стенки, вызывая расширение сосудов, чем улучшает кровоток в них. Ей приписывают рост ЛПВП на 20%, падение триглицеридов на 25%, ЛПНП на 15%.
• Фибраты. Способствуют снижению синтеза ЛПНП.
• Секвестранты желчных кислот. Они адсорбируют на себе холестерин и выводят с калом. Это приводит к снижению уровня ЛПНП.

Таким образом, организм нуждается и в ЛПНП, и в ЛПВП. Их количество и функционирование взаимосвязано. Но ЛПВП всегда несут положительную для организма функцию, в отличие от ЛПНП, которые могут становиться источником атеросклеротических изменений с тяжелыми для жизни человека последствиями.

Что это такое - холестерин? Учитывая многочисленность с вопросами о холестерине после публикации моей статьи « », продолжаю разговор о нём…

Здравствуйте! Доктор, мне 53 года. Недавно ездил в Москву в гости к сестре и там увидел вывеску «все анализы крови». Ну я и решил сдать анализ крови в этой лаборатории - давно уже, лет, наверное, десять никаких анализов не сдавал и даже не думал об этом. Получил результат, сам я в них ни уха, ни рыла, как говорится. Приехал домой, пошёл к нашему врачу и показал эти анализы.

Она мне сказала, что у меня повышен уровень холестерина и что мне надо похудеть и стараться не есть жирной пищи - , сливочного масла, сметаны. Наша доктор мне сказала, что чем ниже уровень холестерина в крови - тем меньше вероятность инфаркта и .

Доктор, я Вас очень прошу, расскажите об этом холестерине ясно и доходчиво. Хорошо бы узнать нормальный уровень холестерина. И о том, как его достичь…Я доверяю Вашим словам, давно читаю .

- Александр Евгеньевич Манин, Владимирская область

Здравствуйте, Александр Евгеньевич! Писать о холестерине можно очень много и долго…

Чем хороший холестерин отличается от плохого

Давайте начнём этот наш разговор с того, какие нормальные показатели холестеринов должны быть в сыворотке крови у человека.

Среди людей бытует мнение, что, дескать, чем ниже уровень холестерина в крови, тем лучше. На самом деле дело обстоит не совсем так. Или совсем не так…

Липопротеиды, они же холестерин с белковым соединением, выполняют важную роль в организме человека. Врачи-кардиологи говорят не столько о норме холестерина, хотя это тоже важно, а о норме холестериновых фракций в организме человека, то есть, баланс между так называемыми «хорошими» и «плохими» липопротеидами. Наверное, Вы уже не раз слышали о хорошем и плохом холестерине? Вот об этом и идёт сейчас речь…

Так какова же норма холестерина в крови?

Норма холестерина в крови взрослого человека зависит от пола. Врачи чётко знают:

У мужчин нормальный уровень холестерина колеблется в пределах от 3,5 до 6, желательно всё-таки до 5,5 ммоль/л у женщин этот уровень должен находиться в коридоре показателей от 3 до 5,5 ммоль/л.

Для людей с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний - более жёсткие требования к контролю уровня холестерина, и в норме он не должен превышать 5 ммоль/л.

И, конечно же, нельзя не сказать о балансе между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Липопротеиды низкой плотности (их в анализах обозначают не иначе как ЛПНП) и именно их-то и обозвали «плохим» холестерином являются причиной развития атеросклероза и многих .

Когда «плохой» холестерин не превышает нормального уровня, то клетки всех органов и систем организма используют его для построения клеточных мембран и переноса белковых соединений.

При высоком уровне содержания в крови липопротеиды низкой плотности (то есть, тот самый «плохой» холестерин) начинают накапливаться на внутренней выстилке артериальных сосудов (она называется интимой), в паренхиматозных органах (в печени, в , в почках, в лёгких), что приводит к развитию очень .

В норме, уровень «плохого» холестерина не должен превышать 65-70 процентов от общего уровня всех липопротеидов - и высокой плотности и низкой плотности.

Липопротеиды высокой плотности или хороший холестерин в отличие от липопротеидов низкой плотности (то есть «плохого» холестерина) защищают сердце, артериальные сосуды и другие органы от высокого уровня холестерина, связывая его и транспортируя в - поэтому увеличивая в рационе питания долю хорошего холестерина можно снижать степень прогрессирования атеросклероза у сердечно-сосудистых больных.

Есть, к слову сказать, и ещё одна разновидность холестерина - это триглицериды, которые используются организмам для выработки энергии в клетках (в митохондриях - клеточных микроэлетростанциях) - они, эти триглицериды для этих митохондрий-электростанций, как наш российский газ для Европы.

Запасы триглицеридов мало-помалу откладываются в жировую ткань (опять же по аналогии с газом и Европой - ведь неспроста же европейцы закачивают наш газ в подземные хранилища), формируя запас энергоресурсов, который в критических ситуациях использует организмом человека (и не только человека, но и любого иного живого существа).

При избыточном уровне поступления триглициридов развивается , при котором резко (в разы) повышается риск развития атеросклероза со всеми вытекающими очень плачевными последствиями.

Как я уже отмечал ранее - важен баланс в организме всех видов холестерина.

А теперь несколько слов о нормальных показателях разновидностей холестерина.

Итак, нормы холестерина в крови взрослого человека:

Показатель холестерина Мужчины Женщины
Общий холестерин 3,5 – 6 ммоль/л 3 – 5,5 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) 2,2 – 4,8 ммоль/л 1,95 – 4,5 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) 0,7 – 1,75 ммоль/л 0,85 – 2,28 ммоль/л
Норма триглициридов (ТГ) 0,62 – 3,7 ммоль/л 0,5 – 2,6 ммоль/л

Похожие статьи